指南解读丨《英国胃肠病学会（BSG）：成人炎症性肠病管理共识指南》

英国胃肠病学会（BSG）

成人炎症性肠病管理共识指南

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溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）是炎症性肠病（IBD）的主要形式。两者都代表慢性胃肠道炎症，随着时间的推移，患者之间和个人内部在炎症和症状负担方面表现出异质性。这份16岁以上成人炎症性肠病管理指南是由相关医生专家制定的，对88247份出版物和涉及81名多学科临床医生和患者的德尔菲共识过程进行了系统审查，以制定168项基于证据和专家意见的干预建议，就免疫抑制疗法的启动和监测、营养干预、术前、围手术期和术后管理等方面提供全面的最新指导。且解答了20项优先级和重要性相关问题，供未来临床参考。

共识指南制定相关人员：英国内科医生（英国胃肠病学会）、外科医生（大不列颠和爱尔兰结肠直肠病协会）、专科护士（皇家护理学院）、儿科医生（英国儿科胃肠、肝病和营养学会）、营养师（英国饮食协会）、放射科医生（英国胃肠和腹部放射学学会）、全科医生（初级护理胃肠病学会）和患者（2379名英国IBD患者）

 

 

 

 

 

小肠细菌过度生长常发生在克罗恩病术后，引起类似克罗恩病的症状，如腹胀、腹泻、恶心或呕吐、体重减轻或营养不良。一项研究使用乳果糖呼气试验，测量克罗恩病患者呼出气体中氢和甲烷的浓度，发现小肠细菌过度生长发病率为30%。如果克罗恩病患者有小肠盲袢、运动障碍、憩室或狭窄等症状则更容易发生小肠细菌过度生长。

 

 

小细菌过度生长的金标准试验是空肠抽吸液，定量培养需氧和厌氧微生物，但这项测试是侵入性的，通常不可用。更常用的是葡萄糖或乳糖氢呼气试验。